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Enciclopedia Médica: H
Hernia Discal
o Hernia del Núcleo Pulposo
Introducción
La columna vertebral está formada por 26 huesos llamados vértebras. Entre éstas, hay discos blandos rellenos de una sustancia gelatinosa. Estos discos amortiguan (actúan como un cojín) a las vértebras y las mantienen en su lugar. A medida que envejecemos, estos discos pueden perder su capacidad de amortiguación. Esto puede causar dolor si se hace presión sobre la espalda.
Una hernia de disco es un disco que se rompe. Cuando esto sucede, la sustancia gelatinosa se escapa e irrita los nervios de alrededor. Esto puede causar ciática o dolor de espalda.
Su doctor puede diagnosticar un disco herniado con un examen físico y, a veces, con diagnósticos por imagen. Con tratamiento, la mayoría de las personas se recupera. Los tratamientos incluyen reposo, analgésicos y antiinflamatorios, fisioterapia y, algunas veces, cirugía.
NIH: Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel
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Hernia de disco (Academia Americana de Médicos de Familia)También en inglés
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Diagnóstico y exámenes
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Tratamientos y terapias
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Hernia Femoral
Una hernia se presenta cuando los contenidos del abdomen irrumpen a través de un punto débil o ruptura de la pared de músculos del vientre. Esta capa de músculos mantienen los órganos abdominales en su lugar.
Una hernia femoral es una protuberancia en la parte superior del muslo cerca de la ingle.
Causas
La mayoría de las veces, no hay ninguna causa clara de una hernia. Algunas hernias pueden estar presentes al nacer (congénitas), pero no se notan hasta más tarde en la vida.
Algunos factores que contribuyen a la aparición de una hernia incluyen:
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Estreñimiento crónico
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Tos crónica
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Levantar objetos pesados
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Esfuerzo para orinar debido a una próstata agrandada
Las hernias femorales tienden a presentarse con más frecuencia en las mujeres que en los hombres.
Síntomas
Usted puede observar una protuberancia en la parte superior del muslo, justo por debajo de la ingle.
La mayoría de las hernias femorales no causan ningún síntoma. Usted puede tener un poco de molestia inguinal. La molestia puede empeorar cuando usted está de pie, levanta objetos pesados o hace un esfuerzo.
Algunas veces, los primeros síntomas son:
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Dolor inguinal repentino
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Dolor abdominal
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Náuseas
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Vómitos
Esto puede significar que el intestino dentro de la hernia está obstruido. Ese caso es una emergencia.
Pruebas y exámenes
La mejor manera de determinar si hay una hernia es que su proveedor de atención médica lleve a cabo un examen físico.
Si hay alguna duda respecto de los resultados el examen, un ultrasonido o una tomografía computarizada pueden ser útiles.
Tratamiento
El tratamiento depende de los síntomas presentes con la hernia.
Si usted siente dolor repentino en la ingle, un pedazo del intestino puede quedar atrapado en la hernia. Esto se llama una hernia encarcelada. Este problema requiere tratamiento de inmediato en una sala de emergencias. Usted podría necesitar una cirugía de emergencia.
Cuando tenga molestia continua a raíz de una hernia femoral, hable con su proveedor acerca de las opciones de tratamiento.
Las hernias a menudo se vuelven más grandes con el paso del tiempo. No desaparecen por sí solas.
Comparadas con otros tipos de hernias, en las hernias femorales comúnmente el intestino delgado se queda atascado en el área débil.
El cirujano puede recomendar la cirugía para reparar una hernia femoral. Esta se hace con el fin de evitar una posible emergencia médica.
Si no le practican una cirugía de inmediato:
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Aumente su consumo de fibra y beba líquidos para evitar el estreñimiento.
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Baje de peso si tiene sobrepeso.
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Consulte a su proveedor si tiene problemas para orinar (hombres).
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Utilice técnicas apropiadas para levantar objetos.
Expectativas (pronóstico)
Las probabilidades de que una hernia femoral reaparezca después de la cirugía son bajas.
Si el intestino u otro tejido queda atascado, puede ser necesario extirpar una porción del intestino.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor o vaya a la sala de emergencias de inmediato si:
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De repente presenta dolor en la hernia y no puede empujarla de regreso en el abdomen usando presión suave.
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Presenta náuseas, vómitos o dolor abdominal.
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Su hernia se torna roja, purpúra, oscura o descolorida.
Consulte con su proveedor si tiene una protuberancia en la parte superior del muslo al lado de la ingle.
Prevención
Es difícil prevenir una hernia. Hacer cambios en su estilo de vida puede ayudar.
Hombro
Lesiones y Enfermedades del Hombro
La articulación del hombro se compone de tres huesos: la clavícula, el omóplato y el húmero. Sus hombros son las articulaciones más móviles de su cuerpo. También puede ser inestable debido a que la bola de la parte superior del brazo es más grande que la cavidad del hombro que la sujeta. Para permanecer en una posición estable o normal, el hombro debe estar anclado por músculos, tendones y ligamentos.
Debido a que su hombro puede ser inestable, puede lesionarse fácilmente. Los problemas comunes incluyen:
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Separaciones
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Ruptura del manguito rotador
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Hombro congelado
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Fracturas
Para diagnosticar los problemas del hombro, los profesionales de la salud usan su historia clínica, un examen físico y pruebas de imagen.
A menudo, el primer tratamiento para los problemas del hombro es el reposo, hielo, compresión y elevación (método RICE, en inglés). Otros tratamientos incluyen ejercicio y medicamentos para reducir el dolor y la hinchazón. Si eso no funciona, es posible que necesite cirugía.
NIH: Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel
Hematomas o Moretones
Un moretón o hematoma es una marca en la piel causada por la presencia de sangre atrapada debajo de la superficie de la piel. Ocurre cuando una lesión rompe los vasos sanguíneos pequeños, pero no rompe la piel. Estos vasos se abren y dejan salir la sangre por debajo de la piel.
Los moretones o hematomas suelen ser dolorosos e hinchados. Los hematomas pueden ser en la piel, un músculo o un hueso. Los hematomas óseos son los más serios.
La desaparición de un hematoma puede llevar meses, pero la mayoría dura aproximadamente dos semanas. Comienzan de un color rojizo, luego se tornan azul violáceo y amarillo verdoso; antes de volver a la coloración normal. Para reducir los hematomas, coloque hielo sobre el área lesionada y elévese por arriba del nivel del corazón. Consulte a su médico si considera que tiene hematomas sin motivo o si parece haber una infección.